Реставрація (відновлення) молочних зубів у дітей

Відбілювання та реставрація зубів – дві стоматологічні процедури, при плануванні яких важливо правильно визначити послідовність дій. Насамперед пацієнтів хвилює питання, чи можна відбілювати зуби після реставрації?

Більшість матеріалів, що використовуються при відновленні, не відбілюються. Тому, якщо керамічні коронки та композитні пломби перебувають у «зоні посмішки», відмінності у зовнішньому вигляді рідних та відреставрованих зубів будуть очевидними. Речовини, що використовуються при відбілюванні, можуть також пошкодити поверхню відреставрованих зубів, а якщо є мікротріщини на емалі або прилягання при реставрації виконано не ідеально, це може викликати хворобливу чутливість.

Чи потрібно попереднє відбілювання при естетичній реставрації зубів? Це один із найкращих варіантів при поєднанні цих процедур, оскільки можна підібрати однаковий колір матеріалів. Як відбілити зуби після реставрації? Лікарі рекомендують замінити стару реставрацію новою або встановити якісні вініри на запломбовані ділянки.

Деякі пацієнти вважають, що це є тотожні процедури. Це негаразд. Чим же пломбування зуба відрізняється від реставрації? Істотна відмінність полягає в кінцевому результаті, оскільки пломбування по суті – це відновлення функції зубного ряду, а реставрація передбачає ще й покращення його естетики.

Що краще: пломба чи реставрація зубів? Пломбування – це лікувальна процедура, коли пошкоджено одну третину коронки. У сучасній стоматології використовуються різні пломбувальні матеріали, зокрема фотополімерні, які є безпечними для пацієнта будь-якого віку. Широка палітра відтінків пломб дозволяє підібрати її в тон рідного зуба, а пластичність – відтворити анатомічну форму.

Якщо зуб пошкоджений суттєво, краще провести реставрацію. Чим відрізняється реставрація зуба від пломби, явно видно за покращеним зовнішнім виглядом зубного ряду: підібраний матеріал максимально точно відтворює натуральну емаль, колір зуба, та міжзубні проміжки адаптовані до рідного зубного ряду.

Чим відрізняється реставрація зуба від пломбування у механіці дій? Практично нічим: в обох випадках лікар наносить шарами пломбувальний матеріал, використовуючи різні відтінки. Це необхідно для відтворення натурального кольору емалі та форми коронки. На кінцевому етапі стоматолог шліфує та полірує зуб, надаючи йому так званий вологий блиск, що характерно для здорової емалі.

Стоматологічна реставрація – це відновлення не лише форми та функції зуба, міжзубних проміжків, а й гармонійного, естетичного вигляду. Причому навіть незначна неточність може відгукнутися головним болем або хворобою скронево-щелепного суглоба.

У яких випадках роблять реставрацію зуба, зокрема переднього? Хоча це максимально фізіологічна процедура, реставрацію переднього зуба роблять як потребу, якщо:

• зуб при збереженні корені суттєво пошкоджений;
• в наявності патологічна стирання зубів;
• є різні сколи, тріщини емалі на зубі;
• необхідна корекція форми зуба та усунення міжзубних щілин.

Як роблять реставрацію передніх зубів? Використовують два способи:

1. Прямий – відтворення зуба прямо в роті шляхом пошарового накладання спеціальних складів.
2. Непрямий – у пацієнта знімають у роті зліпки та по них виготовляють необхідні додаткові елементи.

Таким чином, що таке реставрація передніх зубів – це:

1. естетичне виправлення зуба;
2. мікропротезування;
3. штифтове відновлення з коронкою.

Які зуби підлягають реставрації? Ті, за якими проведено первинний огляд та санація. Потрібно також здійснити гігієнічне очищення ротової порожнини. Можливе і попереднє відбілювання зубів, яке після реставрації зробити практично неможливо без додаткових процедур.

Що означає реставрація передніх зубів для пацієнта? Все відбувається у кілька етапів:

Прямий спосіб:

• підбір матеріалів;
• анестезія (зазвичай місцева);
• лікування та зміцнення зубного ряду;
• формування коронки та усунення міжзубних щілин.

Непрямий спосіб:

• зняття зліпків;
• встановлення тимчасових пломб;
• фіксація на зубах вкладок, накладок, коронок, вінірів.

Наприкінці процедури зуб шліфується та полірується. Пацієнти часто запитують: якщо виконано реставрацію передніх зубів, через скільки можна їсти? Краще утриматися від їжі та напоїв протягом 2–3 годин, оскільки матеріали мають затвердіти.

Відновити гарну усмішку важливо не лише відповідно до естетичних, а й фізіологічних потреб, чому допоможе реставрація зубів. Серед факторів популярності цієї процедури такі:

• оперативність – достатньо одного відвідування лікаря;
• безболісність;
• доступність – вартість реставрації зазвичай нижча за ціни на лікування.

Єдиний нюанс – необхідність періодично реставрувати зуби з урахуванням індивідуальних особливостей. Які є види реставрації зубів:

1. Прямий, коли зуб відновлюється безпосередньо в ротовій порожнині. Для цього використовується матеріал як для пломби.
2. Непрямий, коли в лабораторії по індивідуальному зліпку виготовляють потрібний елемент, а потім фіксують його на зубі.

Так, відновлення сколу зуба – гарний приклад, який показує, що таке пряма реставрація зуба. На частину, що збереглася, шарами накладається невелика кількість композиту, з якого за допомогою спеціального інструменту створюється потрібна форма. Якщо ж більшість пошкоджена, а корінь цілий, застосовують спосіб зі зліпком, коли додаткову накладку або вінір після виготовлення фіксують на зубі. Це пояснює, що таке повна реставрація зубів.

Особлива увага приділяється зоні посмішки, тобто переднім зубам. Якщо ви маєте видимі дефекти, карієс, плями на емалі, викривлення зубного ряду, дізнайтеся, що таке художня реставрація передніх зубів. Її плюси:

• швидкість процедури;
• доступна ціна;
• великий вибір при підборі кольору зуба.

Художня реставрація можлива на одному зубі. Деякі вживають ще один термін при відновленні переднього зубного ряду. Що таке естетична реставрація передніх зубів? Це створення зуба з природним блиском та ідеальним мікрорельєфом за допомогою пошарового накладання композиту.

Існують правила харчування після цієї процедури, що діють протягом 3-7 днів. Що не можна їсти після реставрації зубів? Бажано не вживати:

• м’ясні, курячі та рибні кісточки, тверді снеки, горіхи, насіння, сухарі, щербет;
• насичені соуси типу бальзамічного;
• приправи з сильною пігментацією, такі як каррі та куркума;
• цукерки, особливо льодяники та шоколадні;
• фрукти, ягоди, овочі в шкірці та фарбуючі емаль (чорниця, буряк, свіжа зелень та ін.).

Жувальну гумку категорично заборонено! У перші дні краще харчуватись рідкими стравами, невеликими порціями, жувати їжу повільно. Після кислих продуктів (цитрусові, яблука зелених сортів) рот треба прополоскати водою. Жінкам не користуватися помадою.

Що не можна пити після реставрації зуба? Протягом доби потрібно не пити барвники. Це какао, кава, чай, червоне вино, кола, лимонад, тонізуючі напої. У крайньому випадку можна пити через соломинку.

Окрім знання того, які продукти не можна їсти після реставрації зубів, важливо чистити їх м’якою зубною щіткою.

Сучасні технології у стоматології можуть зробити вас володарями справжньої голлівудської посмішки. Це реставрація зуба вініром, що означає швидку альтернативу відбілювання та протезування, якщо ваші зуби не втратили функціонального призначення.

Що ж таке реставрація зуба вініром? Це мікропротезування, тобто встановлення спеціальних накладок на зовнішній шар емалі. Кріпляться вініри спеціальним клеєм. Якщо ви запитаєте, що краще: реставрація зубів або вініри, лікар порекомендує останні, якщо:

• ваш зубний ряд має пошкодження, щілини між зубами, їх розмір непропорційний і є аномалія прикусу;
• емаль потемніла, а відбілювання протипоказане;
• є патологія пародонту і підвищена стирання зубів.

Іноді лікар рекомендує вініри, якщо необхідно «замаскувати» ортодонтичне переміщення зубів (коли на місці другого зуба, наприклад, виявився ікл).

Тоді, що краще: художня реставрація зубів чи вініри, спитайте ви. Реставрація, зокрема художня, – це, передусім, відновлення функцій зуба. Вініри – це відтворення естетики. Переваг цієї процедури достатньо:

• безболісність;
• створення естетичного зовнішнього вигляду за лічені дні;
• захист від карієсу;
• покращення психологічного комфорту, підвищення впевненості у собі;
• відповідність ціни на встановлення вінірів тривалому терміну їхньої служби.

Тому в деталях дізнатися, що це – естетична реставрація зуба вінірами, ви можете самостійно, коли наважитеся встановити їх. Вініри відрізняються і матеріалом, з якого виготовлено:

1. Композитні. Застосовуються давно та відрізняються гарною біологічною сумісністю. Однак вони чутливі до харчових барвників і досить тендітні.
2. Керамічні/порцелянові. Не реагують на барвники та сигаретний дим, міцні та тонкі, тобто непомітні для оточуючих, легко чистяться.
3. Цирконієві. Зовні не відрізняються від натуральних зубів, гіпоалергенні та мають антибактеріальні властивості. Міцні та можуть прослужити понад 20 років.

Найбільш доступні за ціною композитні вініри. Однак головний їхній мінус, чим відрізняється реставрація зубів від вінірів, – їх практично неможливо просто зняти, потрібно робити нові або встановлювати коронки.

Реставрація зубів дозволяє перетворити зовнішній вигляд пацієнта, і не лише з точки зору фізіології, а й естетики. Зуби можна освітлити, усунути всі дефекти, підібрати матеріал так, що всі переходи відтінків на зубі будуть природними. Тому від того, хто займається реставрацією зуба, багато залежить. Лікар-ортопед (протезист) високої кваліфікації повинен мати до того ж навички, талант скульптора і художника одночасно.

Записуючись на прийом, постарайтеся дізнатися не тільки, який стоматолог робить реставрацію зубів, а й почитайте на сайті клініки або на профільному форумі відгуки про цього фахівця. Щоб знайти оптимальне рішення, порадьтеся з пацієнтами, які робили реставрацію зуба, який лікар сподобався їм. А сам досвідчений стоматолог може комбінувати технології, щоб без погіршення результату отримати збалансовану вартість та гарантію правильного дотримання всіх процедур.

Комплекс процедур, званий реставрацією та орієнтований на відновлення окремого зуба чи зубного ряду, сьогодні найбільш популярний. І однією з ключових його переваг є час, скільки триває реставрація зубів до відтворення функціонально правильного та зовні привабливого вигляду.

Скільки часу займає реставрація зуба? В основному це залежить від методу, який застосовує лікар:

• при прямому методі на реставрацію йде від одного до 2-3 днів;
• при непрямому методі реставрації може знадобитися до двох тижнів.

Водночас на те, скільки за часом реставрація зуба реально проводитиметься, впливають також складність пошкодження зуба та обсяг робіт, які необхідно виконати. Якщо зуб можна повернути до життя протягом одного дня, на це стоматологу знадобиться від однієї години до двох. Іноді досвідченому лікареві вдається відреставрувати за один прийом відразу кілька зубів.

Для повного відновлення зубного ряду або окремого зуба після реставрації та готовності до повного жувального навантаження необхідно від трьох до семи днів.

Реставрація зубів – це трудомістка та високотехнологічна стоматологічна процедура, яку виконують з метою корекції пошкоджених зубів та покращення зовнішнього вигляду. Скільки коштує естетична реставрація вашого зуба може вирішити тільки стоматолог після первинної консультації. Він визначить ступінь пошкодження зубів та коренів, призначить додаткові обстеження, наприклад, КТ та рентген. І тоді можна буде розрахувати вартість комплексу необхідних процедур.

Скільки коштує зробити реставрацію всіх зубів, залежить від основних параметрів:

• кількості зубів, що підлягають відновленню;
• методу реставрації;
• кількості та характеру дефектів;
• використовуваних матеріалів;
• від додаткових обстежень.

І хоча витрати на матеріали суттєво не відрізняються в порівнянні зі звичайним пломбуванням. Однак скільки коштуватиме художня реставрація зубів для дантиста, під час якої його трудовитрати часом непомірно вищі, ніж у інших фахівців клініки, стане відомо після повного розрахунку вартості.

У середньому косметична реставрація зубів коштує, скільки пацієнт зможе собі дозволити, обравши прийнятний для нього метод. Найбюджетніший варіант – прямий спосіб відновлення зуба, тобто за один візит до лікаря. Причому для оптимізації витрат краще робити це композитними пломбувальними матеріалами, які дешевші в порівнянні з керамічними (порцеляновими) та цирконієвими. У складніших випадках, якщо зуб не сильно пошкоджений, встановлюють вініри – тонкі накладки з кераміки або з оксиду цирконію.

Скільки коштує реставрація одного зуба в Україні, сказати точно складно, оскільки кожна клініка має власну сервісну філософію і проводить свою цінову політику. Проте відомо, наприклад, скільки коштує реставрація сколу зуба: ціна у Києві стартує від 500 грн. А ось скільки коштує реставрація відколотого зуба – теж небагато: від 650 грн.

Загалом цінова політика українських стоматологічних клінік, які надають інформацію, скільки коштує повна реставрація зубів, розрахована на те, щоб кожен громадянин міг отримати високоякісну стоматологічну допомогу на рівні європейських протоколів лікування та з гарантією на кожну процедуру. Скільки коштує реставрація зубів у стоматології України, можна дізнатися із оглядів на профільному порталі doc.ua. Як правило, з відгуків пацієнтів та оцінки фахівців зрозуміло, де не роблять зайвих дорогих процедур, не завищують ціну та шукають найкращий метод лікування. Для уточнення актуальної ціни на реставрацію зубів, зрозуміти, що такий діапазон розцінок вас влаштує, найкраще дізнатися безпосередньо в клініці, яку ви вибрали, або у лікаря.

Найчастіше проблеми з передніми зубами виникають на різцях і іклах, оскільки вони частіше страждають від травм, викривлення зубного ряду, неправильного прикусу, зміна кольору емалі тощо. Та й бажання мати білу голлівудську посмішку ніхто не скасовував. Тому в прайсі обов’язково є окремо розцінки на різні способи відновлення, там можна дізнатися приблизно, скільки коштує художня реставрація передніх зубів.

Процедура ця виконується прямим та непрямим способами. Якщо втрачено 10–20% зуба, можливо відновлення зуба буквально за один день. Це найдешевший варіант. Дізнатися, скільки коштує естетична реставрація передніх зубів у такому випадку, можна відразу після огляду.

Ціна художнього відтворення зуба чи зубного ряду значно вище, ніж установка вініру на передню частину зони посмішки. Тому скільки коштує реставрація переднього зуба у дантиста, якого ви вибрали, слід дізнаватися у клініці, де розрахунок буде комплексним та оптимальним, а ціни –актуальними.

Після того, як проведено реставрацію зубів, як доглядати за ними, докладно пояснить лікар. Слід враховувати кілька моментів, завдяки яким зуби залишаться надовго в порядку:

• для чищення використовувати м’яку зубну щітку та не абразивну зубну пасту;
• міжзубні проміжки обережно очищати за допомогою зубної нитки;
• у перші дні після реставрації відмовитися від твердих продуктів, їжу пережовувати повільно та обережно, бути особливо уважним з дуже гарячою та холодною їжею;
• виключити харчові продукти з пігментами, що фарбують (напої, соуси, спеції та ін.).

Не можна використовувати ополіскувачі з такими компонентами, як хлоргексидин та дифторид. Це може змінити колір відреставрованих зубів до коричневого. Не рекомендується спочатку курити – нікотин сприяє скупченню нальоту, і емаль жовтіє. Тому відповідь на запитання, чому реставрація зубів темніє, зрозуміла без зайвих коментарів.

Чи можна сказати, чим небезпечна реставрація зубів? Це безболісна процедура, яка потребує особливого ставлення до себе та своїх зубів. Дуже важливо стежити за гігієною порожнини рота, за наявності бруксизму (мимовільного скрегіт зубів) носити нічну капу, регулярно відвідувати стоматолога.

У чому полягає реставрація зуба? Це відновлення його функціональних характеристик поряд із реконструкцією форми для косметологічного ефекту. Можна з упевненістю сказати, що реставрація зуба знаходиться на стику стоматології та естетичної медицини, тому потребує максимально точної діагностики та індивідуального підходу. Недарма цю процедуру називають художньою, що наголошує на високому очікуваному рівні естетики результату.

Що включає реставрація зуба? Завдання полягає насамперед у тому, щоб:

• виправити зубний ряд, усунути міжзубні щілини, вирівняти кривизну зубів;
• усунути будь-які дефекти форми зуба – тріщини, відколи, ускладнення від карієсу та стирання зубів тощо;
• покрити зовнішній шар потемнілої або зруйнованої з різних причин емалі.

Причому навіть зовні здорова посмішка не може свідчити про добробут усієї ротової порожнини. Пацієнти, які прийняли рішення та розглянули, як роблять реставрацію зубів на відео, після закінчення процесу говорять про повну безболісність цієї процедури та отриманий комфорт. Високо оцінюють реставрацію зубів і ті, чия професійна діяльність залежить від гарного зовнішнього вигляду.

Лікарі, які виконують художню реставрацію зубів, додатково навчаються користуватися спеціалізованим новітнім обладнанням. Але цього недостатньо, оскільки такий стоматолог повинен мати тонке художнє сприйняття, навички і навіть певною мірою талант скульптора. Використовуючи цифрові технології, лікар переконується спочатку, як виглядає реставрація зубів у конкретного пацієнта, а потім намагається досягти ідеального відтворення коронки з тією ж прозорістю, мікроструктурою та кольором, як у рідного зуба.