Періодонтит – стоматологічне захворювання, при якому запалюються оболонка зубного кореня та тканина, що з’єднує її із щелепною кісткою. Періодонт «тримає» зуб у щелепі. Його пронизують численні судини та нерви. Якщо структура запалюється та руйнується, виникає висока ймовірність втрати зуба.
Найчастіше періодонтит розвивається на тлі нелікованого карієсу, що перейшов у пульпіт. Але можливі й інші причини: механічні травми зубного ряду та щелепно-лицьові ушкодження, неякісне лікування пульпіту або пломбування каналів. Виходячи з названих причин, розрізняють періодонтит:
1. Травматичний. Стає наслідком падінь із травмуванням зубощелепної системи, надкушування твердих предметів та інших механічних впливів.
2. Інфекційний. Може бути спровокований як внутрішньою зубною інфекцією, так і потрапила ззовні з крово- або лімфострумом.
3. Медикаментозний. З’являється через токсичну дію ліків.
За характером та активністю перебігу розрізняють гострий та хронічний періодонтит. Перший – це запалення, що швидко розвивається. На початковій стадії спостерігається почервоніння та набряк м’яких тканин. З настанням фази ексудації виникає сильний біль, що свідчить про формування гнійного осередку. Хронічний періодонтит розвивається, якщо є постійне джерело інфекції. Для нього характерно мляве перебіг і мало виражена симптоматика. Однак хвороба повільно руйнує тверді дентальні структури та щелепну кістку, а також прилеглі м’які тканини ясна.
Періодонтит вимагає обов’язкового звернення до стоматолога, інакше інфекція поширюватиметься далі та призведе до втрати зуба. Лікування треба проводити як для постійних, так і для молочних зубів. Розвиток захворювання у дітей небезпечний тим, що може спровокувати серйозне запалення, а іноді й загибель зачатків постійних зубів.
Сучасні методи лікування періодонтиту однакові для молочних та постійних зубів. Для правильної діагностики потрібний попередній огляд та рентгенографія. Враховуючи клінічну картину та загальний стан здоров’я дитини, стоматолог клініки DentalKids визначить, чи підійде консервативний метод лікування періодонтиту, чи потрібне хірургічне втручання.

Мета лікування періодонтиту – купірування запального процесу, відновлення здоров’я тканин та функціональності зуба. Щоб зняти запалення та зменшити біль, стоматологи прописують нестероїдні протизапальні препарати при періодонтиті. Ці ліки швидко діють на осередок захворювання. Найчастіше призначають Парацетамол, Диклофенак, Темпалгін, Німесіл при періодонтит.
Антибіотики при лікуванні періодонтиту зуба необхідні для усунення бактеріальної інфекції. Якщо не приступити до лікування відразу, запалення прогресуватиме і призведе до формування вогнищ із гнійним вмістом. Якщо почнеться гнійний періодонтит, антибіотики є обов’язковими до прийому відповідно до призначення лікаря. Вони запобігають поширенню бактеріальної інфекції.
Але будь-які ліки при лікуванні періодонтиту лише усунуть бактеріальну флору та знімуть запалення. Щоб повністю позбавитися захворювання, необхідно очистити зуб від зруйнованих тканин і відновити його функцію. Медикаментозне лікування з терапевтичними маніпуляціями за показаннями дасть хороший ефект незалежно від того, чи діагностовано травматичний або токсичний періодонтит. Головна умова – своєчасне звернення до лікаря.
Якщо не виходить вилікувати періодонтит консервативно – застосовуються хірургічні методи лікування періодонтитів. Хірургічне лікування хронічного періодонтиту потрібне при:
● тяжкій формі захворювання, коли сильне запалення м’яких тканин торкається зародка постійної одиниці;
● руйнування кореня зуба більш ніж на 2/3.
При сильних запаленнях ясна настільки набрякла, що прочистити канали із зовнішнього боку зуба неможливо. Для видалення інфікованих тканин лікар проводить резекцію кореня, торкаючись лише частини зуба всередині ясен. Іноді потрібен розріз ясен при періодонтиті, щоб забезпечити відтік гною.
При запущеному патологічному процесі єдино можливий спосіб вилікувати періодонтит – хірургічна стоматологія з видаленням зуба. Але все ж таки лікарі намагаються зберегти уражену одиницю хоча б частково і наростити недостатню частину за допомогою композитних матеріалів або коронок. Адже через передчасне видалення молочних зубів може деформуватися прикус, що спричинить ще й інші проблеми. Що ж до постійних зубів, їх екстракція відбувається у крайніх випадках, після чого проводиться протезування.
Терапевтичне (ендодонтичне) лікування має на увазі механічне видалення уражених тканин зубної одиниці та пломбування каналу. У процесі терапії може знадобитися багаторазова заміна ліків у каналах, тому цей період лікар ставить тимчасову пломбу. Тільки після повного усунення запалення, стоматолог заповнить зубні канали гуттаперчей і поставить пломбу з постійних матеріалів. Щоб підвищити якість антисептичної обробки та ефективно знищити інфекцію, стоматологи клініки DentalKids застосовують ультразвук.
Після завершення терапевтичного лікування лікар іноді призначає прийом спеціальних препаратів для прискорення відновлення тканин. У деяких випадках, наприклад, коли діагностовано травматичний періодонтит у дітей, додатково можуть знадобитися такі фізіотерапевтичні процедури як лазерна або магнітна терапія, УВЧ, озонотерапія. Результат терапевтичного (ендодонтичного) лікування багато в чому залежить від того, наскільки своєчасним було звернення до лікаря. Записуйте дитину на профілактичні огляди до стоматології DentalKids, щоб уникнути багатьох серйозних проблем.

На прийомі фахівці DentalKids розкажуть все про сучасне лікування періодонтиту: етапи, терапевтичну стоматологію, нетравматичні хірургічні втручання. Протокол лікування гострого періодонтиту практично збігається з тим, як проводиться лікування хронічного періодонтиту – етапи однакові. Основне завдання полягає в тому, щоб максимально очистити кореневі канали зуба від інфекції.
При лікуванні гострого періодонтиту етапи будуть наступними:
1. Розтин пульпи, очищення каналів від пошкодженої тканини та їх стерилізація.
2. Заповнення каналів пастами, що купірують запалення та стимулюють відновлення кісткової тканини.
3. Встановлення тимчасової пломби.
4. Медикаментозне лікування антибіотиками та протизапальними препаратами.
5. Рентгенологічний контроль за 1-2 тижні.
6. Встановлювати постійну пломбу, якщо рентген не показав присутності інфекції.
7. Фізіотерапія для усунення наслідків запалення та кращого відновлення тканин.
Якщо терапевтичне та медикаментозне поетапне лікування періодонтиту не дало результату або спочатку було недоцільним через суттєві пошкодження зубних тканин, призначається хірургічне втручання.
Хірургічні етапи лікування гострих форм періодонтиту можуть бути такими:
1. Видалення верхівки кореня. Висічення найдальшої від коронки частини зуба.
2. Реплантація. Екстракція зуба, ліквідація вогнища інфікування, а потім запровадження вилученої одиниці колишнє місце.
3. Цистотомія, цистектомія. Видалення пошкодженої ділянки кореня.
План лікування періодонтиту постійних зубів завжди розробляють так, щоб удалося зберегти натуральну одиницю зубного ряду. В іншому випадку лікар відразу дає рекомендації щодо оптимального способу протезування.
При періодонтиті дитина починає відчувати біль, коли інфекція вражає пульпу та нервові закінчення у ній. При гострому періодонтиті болить зуб від 2-3 доби до 2-х тижнів. Біль концентрується під зубом або торкається ясна і щелепи. Вона може посилюватися при натисканні на зуб та термальному впливі (через занадто холодну та гарячу їжу та напої). При переході до хронічної стадії хвороба протікає з мало вираженою симптоматикою або взагалі безсимптомно.
Багато батьків запитують, чи боляче лікувати періодонтит. У клініці DentalKids терапевтичні процедури завжди проводяться з якісним знеболенням. Важливо відзначити, що після лікування періодонтиту, що виник через травмування тканин зуба, неприємні відчуття можуть зберігатися ще 1-2 тижні.
Якщо діагностовано періодонтит, полоскання антисептиками може зменшити больовий синдром. Стоматологи рекомендують використовувати для полоскання хлоргексидин, дімексид, йодну настойку, водний розчин солі та соди. Лікар призначає для полоскання найбільш підходящий засіб у кожному клінічному випадку.
На запитання «як довго лікувати періодонтит» не можна однозначно відповісти. Все залежить від того, на якій стадії захворювання було розпочато терапію. У кращому випадку потрібно 2-3 відвідування стоматолога з періодичністю 2-3 дні. При ускладненнях, наприклад коли утворилася кіста зуба, лікувальний процес може розтягнутися на 3-4 місяці.
Виявивши у дитини всі ознаки періодонтиту, деякі батьки не поспішають по допомогу до стоматолога, а починають займатися самолікуванням. Вони шукають інформацію про лікування періодонтиту вдома на форумах, сподіваючись отримати адекватні поради. Однак способів, як лікувати періодонтит у домашніх умовах, не існує, адже інфекція вражає кореневі канали зуба. Необхідно ретельно очистити їх від відмерлих тканин, а зробити це здатний лише лікар-стоматолог у клінічних умовах та з використанням спеціалізованих інструментів.
Якщо розвивається періодонтит, лікування народними засобами не дасть бажаного ефекту. Навпаки, воно може призвести до серйозних ускладнень. Все, що роблять відвари та настоянки – тимчасово зменшують біль. Але при цьому запальний процес розвиватиметься, вражаючи все більше тканин. Одна з найнебезпечніших порад з інтернету – гарячі компреси, які пришвидшують темпи поширення бактеріальної інфекції.
Не варто думати, що періодонтит проходить сам. Це запальний процес, який без своєчасного та правильного лікування здатний призвести до серйозних ускладнень. Якщо у вашої дитини з’явився навіть слабкий зубний біль, найправильнішим рішенням буде терміновий похід до лікаря.

Як карієс швидко руйнує емаль дитячого зуба, так періодонтит швидко переходить з початкової гострої форми в хронічну. Після етапу загострення симптоми захворювання можуть на якийсь час зникнути, тому багато хто сприймає їх як щось несерйозне, відповідно, ігнорують. Через це хвороба стає хронічною. А ускладнення хронічного періодонтиту бувають дуже серйозними:
● Якщо захворювання виникло до того, як молочні зуби змінилися постійними, воно може спровокувати ураження зачатків корінних.
● Навіть мляво та непомітно протікаючі запальні процеси нерідко стають причиною розвитку неправильного прикусу та деформацій коронок зубів.
● Видалення зуба при періодонтиті – часті наслідки за відсутності правильної терапії. Втрата цілком здорових зубних одиниць можлива через пошкодження тканин періодонту, які утримують зуби в альвеолі.
● У разі нелікованого періодонтиту нориць, гранульома, остеомієліт щелепи, кіста – ускладнення, при яких не уникнути хірургічного втручання.
● Наслідки періодонтиту спостерігаються не тільки для зубощелепної системи, а й для організму в цілому. У пацієнтів загострюються такі соматичні захворювання, як ангіна, ревматизм, поліартрит, пієлонефрит, патології ШКТ.
Важливо розуміти, що можливі ускладнення під час лікування періодонтиту. Вони з’являються, якщо терапія була невчасною чи неправильною. Серед небезпечних наслідків:
● Перехід захворювання на гнійну стадію з утворенням великого абсцесу.
● Флегмона ясен, першою ознакою якої стає сильний набряк щоки під час періодонтиту.
● Загальне зараження крові (сепсис).
Щоб періодонтит після лікування зуба більше не турбував і не спричинив ускладнень, важливо звертатися до досвідчених стоматологів. Такі фахівці впораються навіть із занедбаним захворюванням, тоді як некваліфікований або не має досвіду лікар може припуститися помилки. У клініці DentalKids працюють стоматологи, які успішно справляються із найскладнішими стоматологічними захворюваннями.
Пам’ятайте, що профілактика періодонтиту у дитини – завдання батьків. Дуже важливо стежити, щоб діти підтримували гігієну порожнини рота, а також двічі на рік відвідували стоматолога для профілактичного огляду.
Сучасне обладнання та якісні витратні матеріали, професіоналізм лікарів та доброзичливість персоналу – те, завдяки чому маленькі пацієнти нашої клініки отримують швидку та безболісну стоматологічну допомогу. Фахівці ефективно усувають карієс, лікують періодонтит. І все це без страху та болю. Після лікування в DentalKids ваші діти перестануть боятися лікарів та лікарень.
Вивчити повний список послуг, дізнатися ціни та записатися на прийом до лікаря можна на нашому сайті або зателефонувавши. Записуйте дітей на профілактичний огляд DentalKids. З нами ви уникнете багатьох стоматологічних проблем!
Серйозна помилка багатьох батьків, через яку виникають проблеми із зубами у дітей – ігнорування планових відвідувань дитячого стоматолога для профілактики. Небезпечна помилка, що молочні зуби не потребують лікування. Саме карієс, періодонтит та інші хвороби в юному віці призводять до дефектів прикусу та інших проблем, які вимагатимуть складної та дорогої корекції у майбутньому.
На профілактичному прийомі лікар зможе виявити початок карієсу або запалення та швидко усунути захворювання ротової порожнини на ранній стадії. Регулярне відвідування дитячої стоматології DentalKids дозволить запобігти розвитку серйозних патологічних процесів. Фахівці клініки дотримуються міжнародних протоколів, що у більшості випадків дає можливість зберегти зуб навіть за запущеної форми періодонтиту.
Зателефонуйте нам за номерами (063) 728-9868 або (093) 278-9868 для уточнень, або залиште свій номер телефону, і ми зателефонуємо вам протягом 15 хвилин!