Навіщо потрібні капи для зубів і як вирівнюють прикус?

Сучасна ортодонтія використовує інноваційні способи та апарати для корекції прикусу та вирівнювання зубного ряду. Популярними стали капи, або елайнери – прозорі накладки, що знімали, що замінили традиційні брекети.

Що таке капи для зубів?

Прозорі капи – знімні конструкції, що допомагають планомірно вирівнювати зуби, усувати дефекти прикусу, покращувати дикцію та жувальну функцію. Бувають спортивні капи, що захищають зубний ряд у спортсменів, наприклад, при боксуванні, а також аплікаційні капи, за допомогою яких виконується відбілювання зубів.

Індивідуальні капи дозволяють отримати відмінний результат за різних дефектів прикусу:

• зміні форми овалу обличчя та щелепної кістки;
• бруксизм зубів;
• скупченості зубного ряду або наявності міжзубних щілин;
• закріплення лікування після брекетів.

Капи роблять із гіпоалергенних матеріалів – м’якого силікону, біо- та термопластику, поліуретану.

• стандартні – відливаються за єдиним зразком у трьох розмірах;
• індивідуальні – робляться зі зліпків або по сканах із застосуванням 3D-сканування.

Існують також брекет-капи, але не з металевими конструкціями, а вбудованою керамікою.

Консультація по фото

Навіщо потрібні капи для зубів?

Елайнери непомітно, але ефективно вирівнюють зубний ряд та коригують прикус. Кількість комплектів ортодонтичних кап та частоту корекції визначає ортодонт, який на першому прийомі проводить діагностику та складає схему терапії та графік відвідування клініки, такий як DentalKids, де є всі умови та обладнання для ортодонтичного лікування. Лікар фіксує абсолютно всі процеси та результати ортодонтичного лікування. Алгоритм такий:

1. Консультація лікаря, збирання анамнезу загального стану пацієнта та направлення на інструментальні дослідження.
2. 3D-моделювання зубів, сканування ротової порожнини та підготовка цифрового зліпку для виготовлення кап для зубів. Найголовніше – такий підхід дозволяє ортодонту та пацієнту заздалегідь побачити, яким буде результат лікування.
3. Приклад прозорих елайнерів, виготовлених для конкретного пацієнта. Носити їх слід 22 години на добу, змінюючи кожні два тижні комплект після чергового огляду лікаря.

Завдання індивідуальних кап – коригувати прикус або закріплювати вирівнювання зубів, які були виправлені брекетами. Елайнери використовують зазвичай для дорослих, трейнери – для дітей. Відрізняються вони тим, що елайнер – це апарат, що застосовується самостійно, а трейнер – м’яка капа, що фіксує результати лікування брекетами або коригує прорізування та правильне зростання дитячих зубів.

У будь-якому випадку ці інструменти ортодонтичного лікування – цілий комплект. Так, елайнерів може бути від 12 до 30 пар, а трейнерів менше – 2-5 пар. Курс лікування елайнерами може тривати від півроку до 2 років, трейнери носять не більше 6 місяців.

При бруксизмі капа захищає зуби від стирання. Це м’яка накладка із силікону, яку надягають на ніч. Вона відливається також персонально по сканах чи зліпках ротової порожнини.

Для відбілювання зубів застосовують прозору форму із силікону, в яку заливають спеціальний розчин. Таку процедуру може призначити та провести лише лікар-гігієніст. Саме він знає, який засіб підходить пацієнту, виходячи зі стану його слизової оболонки, щоб не обпалити ясна і не викликати гіпертензію. Відбілюючі капи носять щодня від 2-4 до 8 годин протягом кількох тижнів. Краще мати персональну капу, яка добре прилягає до зубів, і розчин не вийде за її межі.

Як вирівнюють зуби?

Елайнери – це невидимі ковпачки з біоматеріалу, що використовуються для усунення незначних складнощів прикусу та як апарат (ретейнери) для закріплення основного лікування брекетами. Капи тиснуть на ті чи інші зуби, які рухаються у призначене їм місце. Як тільки вони досягають проміжного результату і лікар констатує його, він передає пацієнтові черговий набір. Вирівнювання зубів можливе при таких дефектах прикусу:

• відкритий – несмикання передніх або бічних зубів;
• перехресний – обидві щелепи зміщені щодо один одного;
• мезіальний – нижня щелепа виступає вперед;
• глибокий – зуби зверху перекривають зуби нижньої щелепи.

Іноді зуби ростуть убік чи під кутом. Тривалість лікування прикусу залежить від кількох факторів: типу кап, складності прикусу, віку пацієнта, неухильного дотримання рекомендацій лікаря. У середньому процес триває від півроку до двох років, але, наприклад, у підлітка лікування відбувається швидше через підвищену пластичність кістки.

Консультація по фото

Чим можна замінити капи для зубів?

Однак не завжди знімні капи можуть вирішити дентальну проблему. Серед них:

• наявність таких захворювань, як карієс, пульпіт, запалення ясен;
• запущений наліт на зубах та зубний камінь;
• соматичні хвороби у гострій формі;
• порушення нервової системи та психіки.

Як правило, прозорі елайнери застосовуються тоді, коли брекети використовувати не мають сенсу, або пацієнту вкрай важлива гарна усмішка. Брекет-системи допомагають вирішити великий спектр ортодонтичних проблем, оскільки вони мають більш інтенсивний вплив.

Тривалість лікування залежить від індивідуальних особливостей пацієнта та складності його випадку. Протягом 12-18 місяців на зуби виявляється непомітний тиск конструкцією, яка виправляє їхнє положення. При цьому, наприклад, брекет-систему із сапфіру практично неможливо помітити на зубах через відтінок, підібраний до рідних зубів. Досить часто застосовують лінгвальні брекети, тобто приховані носіння з внутрішньої сторони.

Брекети мають схожий принцип дії з елайнерами, проте це незнімна конструкція з гіпоалергенного матеріалу – металу чи пластику (кераміки). Брекети вимагають регулярних замін дуг, що може зробити лише ортодонт. Вони ефективніші при складних дефектах, ніж корекція прикусу без брекетів.

Вибір конкретного ортодонтичного апарату, наприклад, при лікуванні бруксизму, – це прерогатива стоматолога. В арсеналі його інструментів є ще ретейнери, ортодонтичні платівки, вініри та люмініри. Останні дві категорії застосовуються при естетичній корекції:

• вініри – порцелянові або композитні пластинки, призначені для зовнішньої сторони зуба;
• люміри ​​– найтонші накладки на зовнішній бік зуба, які приховують будь-який дентальний дефект.

Різниця з вінірами полягає лише в матеріалі та товщині платівки.

Ретейнери, або ретенційні капи – це знімні капи з прозорого полімеру, які використовуються після брекет-системи. Бувають і незнімні конструкції – металева дуга із внутрішньої сторони зубів. Однак цей апарат не допомагає усунути дефект, лише закріплює результати основного лікування.

Переваги та недоліки кап

І все-таки повернемося до кап, перевагами яких є:

• дискретність (невидимість);
• зручність та комфорт у носінні;
• ефективність більш швидка, ніж з брекетами;
• мінімізація частоти відвідувань стоматолога;
• можливість не обмежувати собі у харчуванні.

Водночас елайнери мають і свої недоліки, серед яких – досить висока вартість комплекту, недобросовісне ставлення пацієнтів до лікування, які забувають чи лінуються надягати капи. І безумовно їхня неефективність при складних ортодонтичних проблемах.

Консультація по фото

Кейси та коментар лікаря

Кейс 1: Пацієнтка, 25 років, із незначною скупченістю передніх зубів. Лікування капами тривало 8 місяців. Результат – рівний зубний ряд без використання брекетів.

Коментар лікаря: «Капи ефективні при легких та середніх порушеннях прикусу. Вони зручні у використанні та дозволяють пацієнтам вести звичний спосіб життя під час лікування».

Кейс 2: Олексій, 28 років, потрапив до клініки зі страхування. Прийшов поміняти коронку, а врешті-решт виправив прикус за допомогою елайнерів. Мотивацією був цифровий знімок, як можливо після лікування.

Коментар лікаря: «Реально 3D-моделювання швидко допомагає пацієнтові ухвалити рішення на користь елайнерів або брекетів. Вирішили пізніше здійснити відбілювання капами».

Відгуки пацієнтів