Лікування зубів під час вагітності може бути плановим та екстреним. При цьому виникає резонне питання, чи можна використовувати знеболюючий засіб та наскільки це безпечно для плода. Варто детально розібратися, чи допускається анестезія та які препарати використовуються для знеболювання.
Зубний біль виникає з різних причин. Незалежно від того, що спровокувала її поява, такі симптоми залишати поза увагою не можна. Вагітним у будь-якому випадку потрібно звернутися за допомогою до стоматолога.
Серед факторів, що провокують, можна сміливо назвати токсикоз. При його появі підвищується кислотність, що сприяє негативним змінам у ротовій порожнині. Крім того, при вагітності змінюється гормональне тло, відзначається дефіцит мікроелементів, а це все провокує початок запальних процесів.
У зв’язку із постійним зростанням плода у вагітних порушується кальцієвий обмін. За рахунок дефіциту кальцію кісткові тканини слабшають, а зубна емаль стоншується. Це нерідко призводить до розвитку карієсу, підвищення чутливості зубів.
Саме під впливом цих факторів у вагітних з’являється біль. Вона може виникати лише періодично чи спостерігатися постійно.
Ігнорувати проблему не можна. Адже будь-який біль, включаючи зубний, це психотравмуючий фактор, що провокує викид гормонів у кров та реакцію на них плода. З’являється зубний біль уночі у вагітної має стати приводом для невідкладного візиту до стоматолога. У який би час доби вона не виникала, хоч би якою вираженою була, без лікаря намагатися зняти больовий синдром не можна. Тим більше, що далеко не всі препарати можна приймати під час вагітності.
Зуби, уражені карієсом, – це вогнище інфекції, яка розноситься по судинах і здатна призвести до інших негативних змін. Саме тому так важливо своєчасно з’ясувати причину виникнення болю та вжити заходів, спрямованих на усунення проблеми.
Лікування зубів без болю у період вагітності цілком можливо. Допускається застосування анестезії, але до вибору препарату у такій ситуації підходять дуже серйозно. Не кожен знеболюючий засіб підійде для вагітних.
На думку лікарів, другий триместр – найкращий час для лікування. Цей період вважається найсприятливішим. У першому і третьому триместрах лікування також може проводитися, але в тих випадках, коли відкласти його неможливо.
Серед процедур, що проводяться у період вагітності з використанням анестезії, можна виділити такі:
У цих випадках підбирається безпечна анестезія під час вагітності та проводиться необхідне лікування зубів.
Лідокаїн не рекомендується використовувати під час вагітності. В інструкції зазначено пряме протипоказання для його використання. Для вагітних рекомендована місцева анестезія без адреналіну.
Дія лідокаїну спрямована на блокування натрієвих каналів у нервових клітинах. Коли вони заблоковані, то не здатні посилати болючі сигнали в мозок. Саме завдяки цьому вдається знеболити область, куди вводиться препарат. Щоправда, він також впливає на судини, за рахунок чого може призвести до різких стрибків тиску, слабкості та судом. Крім того, лідокаїн добре всмоктується, проникає через плаценту в організм малюка. Яким буде вплив анестезії на плід, однозначно сказати неможливо.
У певних ситуаціях до використання лідокаїну при вагітності таки вдаються. Наприклад, якщо є протипоказання до знеболювання іншими засобами, а лікування відкласти до пологів неможливо.
Думка лікарів щодо застосування лідокаїну для знеболювання при лікуванні вагітних жінок неоднозначна. Деякі вважають цілком допустимим його використання, але більшість проти застосування цього препарату. Краще вибрати безпечніші знеболювальні засоби, що не надають негативного впливу на плід.
Існує ціла низка знеболювальних засобів, які широко використовуються в стоматології. Серед них особливої уваги заслуговують такі:
Ці препарати відрізняються дією і складом, мають ряд характерних рис.
Вибір того чи іншого препарату має здійснювати саме лікар. Найчастіше перевага надається ультракаїну. Він практично не проникає через плаценту і не впливає на плід. З його допомогою також часто провадиться знеболення при грудному вигодовуванні. Щоправда, у деяких випадках раціональнішим буде застосування артикаїну або скандонеста.
Артікаїн відрізняється мінімальною токсичністю, але при цьому забезпечує виражений знеболюючий ефект. Він хоч і проникає через плацентарний бар’єр, але не чинить на плід мутагенної чи токсичної дії. За рахунок цього вважається безпечним для використання під час вагітності. Нестача його полягає лише в середній тривалості дії. Він досить швидко всмоктується у кров.
Ультракаїн Д не містить у складі адреналіну, за рахунок чого вважається найбільш безпечним для застосування під час вагітності. Щоправда, через відсутність цього компонента має менш тривалу дію.
Також на увагу заслуговує препарат під назвою «Скандонест». Він має виражену дію, але здатний проникати через плаценту. Його застосування при вагітності допускається лише за наявності суворих показань.
Миш’як використовується в стоматології не в чистому вигляді, а у вигляді пасти на основі ангідрид миш’яковистої кислоти. До складу також входять додаткові компоненти, що сприяють зняттю запалення та усунення болю. Цей засіб вважається ефективним, а при правильному використанні та безпечним. Щоправда, за вагітності його застосовувати не рекомендується.
Використання миш’яку більше за певний час здатне призвести до інтоксикації організму. Це одна з основних причин, через які лікарі намагаються відмовитися від його застосування, тим більше, що є більш безпечні та дієві засоби. Наприклад, безмиш’якові пасти, що відрізняються швидшою дією. Це чудова альтернатива традиційному миш’яку.
Терпіти зубний біль не можна. При її появі слід звернутися до лікаря. Він проведе необхідне лікування та усуне неприємну симптоматику. До візиту до лікаря можна полегшити стан у домашніх умовах. Допоможуть у цьому рекомендації стоматологів.
Усунути зубний біль можна шляхом полоскання з використанням содового розчину. З цією метою може використовуватися настій календули.
Якщо виникає нестерпний біль, допускається використання аптечних знеболюючих препаратів. Безпечними при вагітності вважаються парацетамол та панадол, але навіть при їх використанні потрібно суворо дотримуватись інструкції та не перевищувати рекомендованого дозування.
У якому б триместрі не з’явився зубний біль, слід звернутися за допомогою до лікаря. Стоматолог проведе комплексну діагностику, після чого ухвалить рішення щодо раціональності лікування в цей період. Якщо є можливість його відкласти, терапія буде розпочата після пологів. В екстрених випадках вона проводиться навіть наприкінці третього триместру.
У третьому триместрі є певні обмеження щодо проведення стоматологічних процедур. Зумовлено це тим, що організм вагітної жінки вже ослаблений, знижується чи підвищується тиск. Крім того, в положенні напівлежачи на стоматологічному кріслі збільшується навантаження на нижню вену і аорту.
У клініку звернулася пацієнтка на 20 тижні вагітності. У ході діагностики у неї було виявлено гострий пульпіт. Лікування проводилося з використанням ультракаїну без адреналіну. Процедура пройшла безпечно, без будь-яких ускладнень.
Коментар стоматолога: «З 13 тижня вагітності допускається місцева анестезія з артикаїном або ультракаїном без адреналіну. Лідокаїн ми застосовуємо обережно, оскільки він може знижувати тиск».
Зателефонуйте нам за номерами (063) 728-9868 або (093) 278-9868 для уточнень, або залиште свій номер телефону, і ми зателефонуємо вам протягом 15 хвилин!