В ортопедической стоматологии для микропротезирования зубов часто используют виниры. Что это такое, из чего изготавливают виниры, какие виды существуют и какие из них самые лучшие? Далее обо всем подробно рассказывают специалисты DentalKids – детской стоматологической клиники европейского образца.
Виниры – пластинки на зубы или специальные накладки для коррекции цвета и формы зуба, а также для скрытия небольших сколов и трещин эмали. Эти микропротезы не лечат, а лишь маскируют эстетические дефекты зубного ряда. Ставят на зубы пластины-виниры только во фронтальной зоне – на резцы, клыки, в некоторых случаях на первые премоляры. Они закрывают переднюю, видимую, сторону зуба, также затрагивают его боковые и режущие края.
Нужно уточнить, что есть виниры, а есть и другие представители этой категории стоматологических микропротезов. Существуют виниры, люминиры и ультраниры, и все они имеют свои особенности.
Пластины могут быть изготовлены из разных материалов. Например, есть керамические накладки, сделанные из разных видов стоматологической керамики, и стеклокерамические на основе дисиликата лития. Существуют композитные виниры, состав которых практически повторяет состав традиционных фотополимерных пломб.
Также есть изделия, известные как циркониевые или металлические виниры, в которых присутствует цирконий – жидкий, прозрачный, гибкий металл. Под термином «прочные цифровые виниры» подразумеваются те же простые виниры из циркония или керамики, которые всего за несколько дней произведены в цифровой лаборатории с использованием передовых технологий.
Устанавливать пластины можно как на один, так и на все зубы фронтальной зоны. При этом обязательным является отсутствие массивных пломб на зубе – они должны занимать менее 50% поверхности, особенно с его задней стороны. Также желательно, чтобы зуб был живым, то есть имел здоровый нерв. Иначе накладку очень скоро придется менять, потому что она быстро потеряет фиксацию.
Современные виниры можно устанавливать пациентам любого возраста, но только на постоянные единицы. В стоматологической клинике DentalKids реставрируют эстетические дефекты постоянных зубов фронтальной группы с использованием качественных расходных материалов и с применением современных технологий.
В DentalKids рекомендуют косметические виниры для зубов, чтобы скрыть такие дефекты:
Достаточно часто такие пластины устанавливают после ортодонтического лечения. Например, если при изначальной неправильной форме зубного ряда произошло неравномерное стирание зубов, то после успешного исправления прикуса брекетами необходимо вернуть зубам прежнюю форму. Для наращивания боковых и жевательных единиц можно использовать твердые филлеры на зубы, а для реставрации передних лучше подойдут виниры. Для фронтальной зоны накладки будут более надежным и эстетичным вариантом, чем зубные филлеры.
Одним из серьезных противопоказаний к установке микропротезов на зубы является бруксизм. При непроизвольном скрежете зубами происходит повреждение эмали и усиливается стираемость, из-за чего виниры очень быстро придут в негодность. Такую проблему можно решить при помощи специальной капы, которую придется надевать на ночь.
Есть и другие противопоказания к установке виниров:
Вышеперечисленные дефекты не стоит рассматривать как категорические противопоказания к установке накладок на зубы. Как правило, перед реставрацией винирами достаточно пройти адекватное стоматологическое лечение.
Люминирами называют тончайшие керамические или циркониевые пластинки на зубы – их толщина составляет до 0,3 мм. Установка люминиров не требует обточки зубов, что считается главным преимуществом этих изделий.
Самые известные бренды люминиров – это Lumineers от компании DenMatHoldings, а также IPS-Emax и DaVinci. Но лучшими признаются изделия, изготовленные в лабораториях индивидуально по слепку зубов. Дело в том, что при использовании готовой, стандартной накладки может быть расхождение с особенностями зуба. В то время как изготовление люминиров по индивидуальным замерам подразумевает, что учтены все особенности зубного ряда.
Правильно изготовить и установить люминиры на передние зубы смогут только специалисты, имеющие необходимые теоретические знания и практический опыт. Качественное ламинирование зубов в Киеве выполняют в стоматологии DentaKids.
Как делают люминиры? Важнейший этап в процедуре эстетической реставрации с использованием сверхтонких пластин – это снятие и создание слепка с зубов пациента. На основе этого слепка зубной техник делает люминиры на все зубы фронтальной зоны или только на определенное количество единиц.
При выборе оттенка накладок руководствуются исходным цветом зубов, при этом решающее слово остается за пациентом. Для изготовления микропротезов используются только экологичные гипоаллергенные материалы, поэтому отторжения после реставрации не бывает. Процесс изготовления занимает приблизительно месяц, и при этом получаются накладки-люминиры на зубы недорого.
Важно не только правильно сделать люминиры, технология должна соблюдаться и при их установке. Надежная фиксация накладок возможна благодаря тому, что их внутренняя поверхность имеет пористую структуру. Как результат, специальный супермощный композитный клей глубоко проникает в поры, обеспечивая идеальное сцепление пластины с зубом. Срок службы люминиров составляет приблизительно 20 лет, и все это время они сохраняют свой первоначальный внешний вид.
Можно ли снять люминиры, если возникнет такое желание или необходимость? Основываясь на том, как ставят съемные люминиры, то есть без обточки зубов, многие пациенты предполагают, что они могут снять пластины самостоятельно и безболезненно. Но это не так. Чтобы не причинить вреда эмали, снимать микропротезы должен только специалист. Он сделает все профессионально и правильно, а зубы останутся в своем прежнем состоянии.
Принципиальное отличие люминиров от виниров заключается в предварительной подготовке зубов перед установкой накладок. Виниры имеют толщину от 0,6 мм и более, их нельзя наклеивать просто на эмаль – без предварительной обточки зуб получится слишком выпуклым. Толщина люминиров не превышает 0,3 мм и дает возможность устанавливать их без предварительного обтачивания зубов. Из этого следует, что в процессе установки пациент совершенно не испытывает боли.
Разница люминиров и виниров еще и в том, что люминиры при желании можно снять, при этом зуб будет иметь такое же состояние, как до их установки. Люминиры чрезвычайно плотно прилегают к зубам. Риск проникновения микроорганизмов под тончайшую пластинку и развития воспаления практически отсутствует.
Важно, что разница люминиров и виниров в толщине никак не сказывается на прочности изделий. Ультратонкие керамические люминиры способны выдерживать высокие нагрузки, ведь они сделаны из прочного стоматологического фарфора и специальных кристаллов.
Выбирая тип пластин для улучшения эстетики зубного ряда, многие руководствуются вопросом «Что дороже – виниры или люминиры?» Люминиры – самые дорогие представители в этой категории стоматологических микропротезов, но они помогают получить самый лучший эстетический эффект.
Первые виниры (ламинаты) на зубы в далеком 1928 году стоматолог Чарльз Пинкус сделал именно из фарфора. За столько лет технология изготовления значительно усовершенствовалась, но материал по-прежнему используется.
В арсенале современных зуботехников присутствует не только фарфор, есть еще много других материалов для создания керамических виниров. Изготавливаться керамические пластины также могут разными способами: материал могут нанести слоями, прессовать или фрезеровать из стандартной заготовки. Для получения максимального эстетического результата керамика может быть любой, ведь, используя специальные пигменты и облицовочные материалы, опытный зуботехник сделает пластину неотличимой от натурального зуба.
Окончательная стоимость фарфоровых виниров определяется с учетом того, как они изготовлены: имеют готовую шаблонную конструкцию или созданы по индивидуальным замерам для конкретного пациента. Цена на фарфоровые виниры, изготовленные в индивидуальном порядке, выше, но такие накладки идеально прилегают к поверхности эмали и имеют максимально необходимую форму.
Важно понимать, что фарфоровые керамические накладки считаются относительно хрупкими изделиями. Если установлены такие виниры, нельзя грызть сухари и орехи, кусать слишком твердую пищу – есть большая вероятность, что от такой нагрузки пластина расколется. Если керамический винир поломается, ремонту он не подлежит – придется делать и устанавливать новый.
Полевошпатные виниры – это разновидность несъемных керамических накладок, толщина которых составляет от 0,1 мм до 0,3 мм. Для изготовления таких микропротезов используют особую керамику, основная масса которой (около 85%) – минерал полевой шпат.
Надо сказать, что полевошпатное стекло входит в состав и других более прогрессивных разновидностей керамики, но в разной концентрации. Например, существует стеклокерамика – прочный материал, в котором присутствует низкая, средняя или высокая доля лейцит-полевошпатного стекла. Виниры из стеклокерамики имеют натуральные оттенки эмали и хорошо фиксируются к дентинному слою.
У полевошпатных виниров отсутствует твердый каркас на первом этапе изготовления. Это их главное отличие от всех прочих видов керамических виниров, производимых в зуботехнических лабораториях. Именно отсутствие твердой однородной по цвету основы позволяет полевошпатным накладкам обеспечивать натуральность и максимально высокую эстетику. Они способны передавать все нюансы цвета, блеск и прозрачность натуральной эмали зуба.
Недостаток полевошпатной керамики в том, что она более хрупкая. Но этот недостаток очень относительный. Вот информация для сравнения:
Цена на полевошпатные виниры выше, чем цена других керамических накладок.
Виниры из диоксида циркония стали популярны за несколько последних лет. С некоторой долей условности их также можно отнести к керамике. Традиционная технология изготовления подразумевает, что циркониевой в микропротезах является только основа, а покрытие стеклокерамическое со всеми особенностями эксплуатации этого материала. При этом стоимость циркониевых виниров выше, чем керамических.
Диоксид циркония – материал, идеально подходящий для создания каркаса винира. При своей пластичности этот материал по прочности можно сопоставить с металлом. Логично, что циркониевые накладки имеют высокую прочность и износостойкость, долго сохраняют свой первоначальный вид. Виниры из циркония, цена на которые полностью оправдана их качеством, при адекватном уходе можно носить более 25 лет.
Диоксид циркония имеет ярко-белый цвет, но производители научились окрашивать материал для микропротезов в оттенки натуральной эмали еще на этапе производства. К тому же сверху изделия покрывают слоем керамики, цвет которой подбирается соответственно пожеланиям пациента. В результате циркониевые виниры, цена на которые остается доступной для многих пациентов, выглядят вполне эстетично и естественно. Важно, что они не меняют свой цвет в процессе эксплуатации и не окрашиваются от пищи.
Пластины из диоксида циркония имеют хорошие теплоизоляционные свойства. Поэтому они снижают чувствительность зубов, а также надежно защищают эмаль от механических, химических и температурных воздействий. Диоксид циркония – гипоаллергенный материал, полностью совместимый с человеческим организмом. Интересуясь, сколько стоят циркониевые виниры, не стоит забывать о столь ценных их свойствах.
Пациентам, которые обращаются за реставрацией зубов, в стоматологии DentalKids рекомендуют рассмотреть вариант накладок из циркония. Несмотря на то что для Киева цена на циркониевые виниры может казаться достаточно высокой, в долгосрочной перспективе эти прочные надежные изделия более экономически выгодны.
Виниры из керамики – хорошее решение, если надо быстро избавиться от косметических дефектов зубов. Но многие люди долго не решаются на такую процедуру реставрации, так как не знают, сколько стоит сделать керамические виниры «под ключ».
Все индивидуально и зависит от объема предстоящих работ. Окончательную сумму, сколько стоят керамические виниры на все зубы, врач озвучивает после осмотра. Чтобы узнать, по какой цене в Киеве купить керамические виниры и установить их, можно записаться на консультацию в стоматологическую клинику DentalKids.
Прежде чем приступить непосредственно к процедуре установки керамических виниров, делают профессиональную чистку зубов и санацию ротовой полости. Весь процесс реставрации зубов при помощи керамических накладок требует нескольких посещений стоматолога и длится 3-4 недели. Как изготавливают и как ставят керамические виниры, можно описать следующим образом:
При установке керамических виниров на зубы цена за 1 зуб в Украине значительно зависит от материала и технологии изготовления. Цена виниров из металлокерамики, полевошпатных, циркониевых и стеклокерамических виниров будет абсолютно разной. Цена керамического винира на один зуб будет зависеть еще и от того, требует ли этот зуб лечения перед установкой накладки. Общая сумма, сколько стоит керамический винир на один зуб, включает стоимость всех сопутствующих процедур: первичная консультация, анестезия и т.д.
Срок эксплуатации керамического микропротеза зависит, в первую очередь, от самого пациента. В первые часы после установки накладок нельзя употреблять красящие напитки и продукты: чай, кофе, вино, ягоды, соусы. В дальнейшем важно обеспечить правильный уход не только за отреставрированными зубами, но и за ротовой полостью в целом.
Для чистки зубов подойдет мягкая щетка и неабразивная паста с фтором, следует использовать зубную нить и ополаскиватель для рта. Посещение стоматолога для профилактического осмотра рекомендовано дважды в год. Также желательно систематически удалять зубной камень и полировать зубы в кабинете врача, но только неабразивными средствами.
Есть несколько терминов, которые определяют одни и те же микропротезы: композитный винир, винир из полимера, фотополимерный винир, терапевтический винир, световой винир, композит, эстетическое пломбирование. Эти накладки изготавливаются из такого же материала, что и современные пломбы – жидкого фото- или светополимерного композита, затвердевающего и меняющего свои физические свойства под воздействием светового луча.
В большинстве случаев реставрация зубов такими микропротезами выполняется за одно посещение стоматолога – по сути, просто ставится большая пломба на всю переднюю поверхность зуба. Очень часто во время лечения врач выполняет сразу две задачи: пломбирует кариозную полость на фронтальном зубе и облицовывает его наружную поверхность фотополимером. Сколько стоят композитные виниры, определяется в зависимости от бренда используемого полимера.
Существуют и композитные материалы в виде блоков для фрезеровки, обработка которых возможна только в зуботехнической лаборатории. По сути, это уже не просто пломбы, покрывающие большую поверхность, а классические накладки наподобие керамических, но с чуть более низкой прочностью.
Что касается недостатков микропротезов из композитов, то:
Относительно недавно появился новый вид микропротезов – компониры или композитные люминиры. Это пластины толщиной от 0,3 мм, сформированные промышленным способом из наногибридного композита и имеющие эмалевое покрытие. Основное достоинство этих изделий в том, что они максимально поддерживают здоровье твердых тканей зуба и предотвращают их разрушение. Они также устойчивы к любого рода воздействию, создают хороший эстетический эффект, их можно закрепить на зубах всего за один сеанс у стоматолога.
Важное преимущество любых композитных виниров – цена за 1 зуб. Она практически вдвое ниже, чем у пластин из керамики. Общая стоимость реставрации зубов таким способом зависит от бренда и, соответственно, цены композита на зубы.
Самый доступный вариант в Киеве – фотополимерные виниры, которые устанавливаются за одно посещение. Но, как и в случае с керамическими микропротезами, все индивидуально и зависит от объема предстоящих работ. Окончательную сумму, сколько стоят композитные виниры и какая цена компониров на зубы в Киеве в клинике DentalKids, врач озвучивает после осмотра.
В зависимости от того, каким методом выполняется реставрация, различают прямые и непрямые виниры.
При прямом методе реставрация зуба выполняется за один сеанс визита к стоматологу. Моделирование микропротезов происходит непосредственно в ротовой полости пациента и напоминает обычное пломбирование. Сначала врач обтачивает зуб, чтобы с нанесенной облицовкой он имел естественный вид на фоне соседних единиц. Потом с помощью лопатки слоями наносит и распределяет по поверхности зуба композит, фиксируя каждый слой по технологии «светового отверждения». На следующем этапе врач шлифует накладку, чтобы она идеально совпадала с зубным рядом.
При непрямом методе реставрации посещать стоматологическую клинику надо дважды. Во время первого сеанса врач препарирует зуб и делает слепки для зуботехнической лаборатории. Техник создает модель челюсти и затем делает виниры. Во время повторного приема врач фиксирует готовые микропротезы на зубы пациента.
Установка виниров по прямой методике имеет такие очевидные преимущества:
Основной недостаток прямых виниров – это их недолгий срок службы, который составляет приблизительно 5 лет. За этот период композит может потемнеть и стереться, что потребует его замены.
Непрямые виниры служат гораздо дольше, в среднем 20 лет. И эффект от их установки более впечатляющий: зубы на долгие годы приобретают правильную форму и красивый белый оттенок. Но устанавливать непрямые виниры сложнее. Как правило, требуется препарировать зубы – удалять много твердой ткани, чтобы обеспечить надежную фиксацию винира.
Стоматологическая клиника европейского образца DentalKids специализируется на оказании услуг детям и подросткам. Мы оказываем полный комплекс профилактических и лечебных процедур, в том числе предлагаем изготовление керамических и циркониевых пластин, создание композитных накладок, установку виниров прямым и непрямым способом.
Для каждого пациента отделения эстетической стоматологии у нас предусмотрено:
Наша клиника пользуется заслуженным доверием пациентов – их отзывы доступны к просмотру на нашем сайте.
Важно понимать, что проблемы с зубами у подростков должны решать детские стоматологи. Ведь у стоматологов, лечащих взрослых пациентов, и у стоматологов-педиатров очень разный подход к лечению зубов. Оценив степень разрушения одного или нескольких зубов, обычный стоматолог принимает решение об удалении, протезировании или восстановлении.
А в детской стоматологии важно вовремя скорректировать имеющиеся или развивающиеся нарушения, ведь у подростков 10-16 лет зубочелюстная система еще развивается. Если до 17-20-летнего возраста пациента правильно подойти к его стоматологическому лечению, он сможет избежать проблем с зубами на много лет вперед. После 20 лет, когда зубочелюстная система сформируется полностью, скорректировать и убрать любые нарушения в ее развитии будет гораздо сложнее. Поэтому не упустите время, посещайте ортодонта для профилактических осмотров.
Если для исправления каких-либо патологий требуются виниры – какие лучше выбрать? Главными критериями в этом случае должны быть не запросы пациента, а клинические показания. Опытные стоматологи-ортопеды клиники DentalKids в каждом конкретном случае обязательно помогут выбрать лучший вариант. Тем более что сейчас вполне возможно комбинировать и сочетать разные виды реставрации зубов.
Позвоните нам по номерам (063) 728-9868 или (093) 278-9868 для уточнений, или оставьте свой номер телефона, и мы перезвоним вам в течение 15 минут!